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一、對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)及對(duì)應(yīng)主體的錯(cuò)誤認(rèn)知
對(duì)于就突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)及其對(duì)應(yīng)的響應(yīng)主體不是非常熟悉的人而言，出于對(duì)突發(fā)事件劃分為四級(jí)的一般知識(shí)以及網(wǎng)絡(luò)上各色魚龍混雜的信息，非常容易形成以下這種錯(cuò)誤結(jié)論：
一級(jí)（特別重大）——國家
二級(jí)（重大）——省級(jí)政府
三級(jí)（較大）——市級(jí)政府
四級(jí)（一般）——縣級(jí)政府
這樣金字塔似的結(jié)構(gòu)，好記又看似合理，甚至到了以訛傳訛的程度，但其實(shí)完全是錯(cuò)誤的。它不過僅僅是我國某些個(gè)別地區(qū)的規(guī)定。
實(shí)際上，要真正弄明白突發(fā)事件響應(yīng)等級(jí)及其對(duì)應(yīng)主體，需要區(qū)分三個(gè)層次來分析。
二、突發(fā)事件響應(yīng)等級(jí)及其對(duì)應(yīng)主體的三個(gè)層次
首先要介紹的是，突發(fā)事件包含突發(fā)公共衛(wèi)生事件，突發(fā)公共衛(wèi)生事件包含傳染病事件。而這三個(gè)層次有著不同的響應(yīng)等級(jí)和對(duì)應(yīng)主體的規(guī)定。
（一）突發(fā)事件的層次
突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。
1、突發(fā)事件的等級(jí)
《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第三條規(guī)定，按照社會(huì)危害程度、影響范圍等因素，除社會(huì)安全事件外，將自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件這三類突發(fā)事件分為特別重大、重大、較大和一般四級(jí)。
2、突發(fā)事件的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)
《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第三條僅規(guī)定了三類突發(fā)事件應(yīng)當(dāng)劃分為四個(gè)等級(jí)，但卻沒有明確規(guī)定關(guān)于突發(fā)事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，而僅僅規(guī)定由國務(wù)院或者國務(wù)院確定的部門制定。
而國務(wù)院2006年1月發(fā)布的《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》也沒有關(guān)于突發(fā)事件的具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。突發(fā)事件管理基于“分級(jí)管理，重心下移”的原則，確立了屬地管理為主的應(yīng)急體制。故國家層面的立法是原則性、指導(dǎo)性，專項(xiàng)的、還需要地方性、分類性的二次立法。實(shí)踐中，突發(fā)事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一般由各級(jí)專項(xiàng)預(yù)案來制定的。
3、不同等級(jí)突發(fā)事件的響應(yīng)主體
《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第四十四條僅規(guī)定各級(jí)人民政府均有啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)（預(yù)案）的權(quán)限，但并沒有詳細(xì)規(guī)定其與響應(yīng)等級(jí)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》第3.2.2條也僅規(guī)定了，在發(fā)生特別重大、重大突發(fā)事件時(shí)，事發(fā)地的省級(jí)人民政府或者國務(wù)院有關(guān)部門有權(quán)進(jìn)行先期處置。第3.2.3條則是規(guī)定，對(duì)于先期處置未能有效控制的特別重大突發(fā)事件，由國務(wù)院相關(guān)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)或國務(wù)院工作組統(tǒng)一指揮或指導(dǎo)應(yīng)急工作。需要多個(gè)國務(wù)院相關(guān)部門共同參與處置的突發(fā)事件，由該類突發(fā)公共事件的業(yè)務(wù)主管部門牽頭，其他部門予以協(xié)助。
4、小結(jié)
①突發(fā)事件作為內(nèi)涵最廣的概念，其分為四個(gè)響應(yīng)等級(jí)，但國家層面并沒有關(guān)于等級(jí)劃分的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
②關(guān)于其響應(yīng)主體的問題，目前國家層面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件僅規(guī)定，特別重大突發(fā)事件應(yīng)由國務(wù)院作為響應(yīng)主體，而特別重大以下級(jí)別的突發(fā)事件的響應(yīng)主體，國家層面并沒有統(tǒng)一規(guī)定，而是交由地方在不同類別的預(yù)案中自行規(guī)定。
（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的層次
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是突發(fā)事件中的一種。指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的等級(jí)
根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第1.3條規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件根據(jù)其不同性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)
目前僅針對(duì)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件有著國家層面的統(tǒng)一的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)，而特別重大以下的突發(fā)公共衛(wèi)生事件國家層面尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
①特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍
A、肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。
B、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。
C、涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。
D、發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。
E、發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。
F、周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。
G、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
②特別重大以下突發(fā)公共衛(wèi)生事件的等級(jí)劃分尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)
《衛(wèi)生部法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》（衛(wèi)辦發(fā)[2006]79號(hào)）第一第（二）款僅僅規(guī)定了特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍。同時(shí)規(guī)定“其他三級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行”。但《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》也僅規(guī)定了特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍（具體內(nèi)容同第①點(diǎn)），并未規(guī)定其他三級(jí)的分類標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)踐中，特別重大以下級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一般交由地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)預(yù)案規(guī)定。
3、不同等級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的響應(yīng)主體
《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第4.3條規(guī)定，特別重大（I級(jí)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作由國務(wù)院或國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門組織實(shí)施；而特別重大級(jí)別以下的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由各地方自行制定，其應(yīng)急處理工作由地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施。超出本級(jí)應(yīng)急處置能力時(shí)，地方各級(jí)人民政府要及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)人民政府和有關(guān)部門提供指導(dǎo)和支持。
4、小結(jié)
①突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為四個(gè)響應(yīng)等級(jí)，但國家層面僅針對(duì)特別重大這一級(jí)別有具體統(tǒng)一的劃分標(biāo)準(zhǔn)。
②關(guān)于其響應(yīng)主體的問題，目前國家層面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件僅規(guī)定，特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)由國務(wù)院或國務(wù)院衛(wèi)生行政部門作為響應(yīng)主體，而特別重大以下級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的響應(yīng)主體，國家層面并沒有統(tǒng)一規(guī)定，而是交由地方預(yù)案自行規(guī)定。
（三）傳染病事件的層次
傳染病事件是突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的一種。指能夠在人與人之間或人與動(dòng)物之間相互傳播并廣泛流行的疾病，并嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
1、傳染病事件的類別及其與突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級(jí)之間的關(guān)系
《傳染病防治法》第三條規(guī)定，傳染病不分級(jí)，而是分為甲乙丙三類，突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級(jí)為四級(jí)，二者并無一一對(duì)應(yīng)關(guān)系。其中，傳染病中的甲類傳染病（鼠疫、霍亂）和部分乙類傳染病（如傳染性非典型肺炎并呈擴(kuò)散趨勢(shì)）屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，其他傳染病種類具體屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的何種等級(jí)，交由各級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生專項(xiàng)預(yù)案具體規(guī)定。此次新型冠狀病毒肺炎根據(jù)其性質(zhì)及擴(kuò)散趨勢(shì)，則屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、傳染病事件的應(yīng)急響應(yīng)主體
傳染病事件屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一種，其應(yīng)急響應(yīng)主體與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)主體并無二致。但基于傳染病事件的特殊性，《中華人民共和國傳染病防治法》第二十條規(guī)定，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)制定傳染病預(yù)防、控制預(yù)案，報(bào)上一級(jí)人民政府備案。地方人民政府和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)出的傳染病預(yù)警后，應(yīng)當(dāng)按照傳染病預(yù)防、控制預(yù)案，采取相應(yīng)的預(yù)防、控制措施。
根據(jù)上述規(guī)定，《傳染病防治法》在地方各級(jí)人民政府啟動(dòng)預(yù)案、采取措施前添加了前置程序，即接到國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)出的傳染病預(yù)警之后，也就意味著地方各級(jí)人民政府并沒有實(shí)質(zhì)的啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案、采取應(yīng)急措施的啟動(dòng)權(quán)。
3、小結(jié)
①傳染病分為甲乙丙三類。其中甲類傳染病（鼠疫、霍亂）和部分乙類傳染?。ㄈ鐐魅拘苑堑湫头窝撞⒊蕯U(kuò)散趨勢(shì)）屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，其他傳染病種類具體屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的何種等級(jí)，交由各級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生專項(xiàng)預(yù)案具體規(guī)定。
②關(guān)于其響應(yīng)主體的問題，有特殊前置規(guī)定。地方各級(jí)人民政府必須在接到國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)出的傳染病預(yù)警之后，才能啟動(dòng)預(yù)案、采取應(yīng)急措施。
三、京、滬、鄂關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)及對(duì)應(yīng)主體的相關(guān)規(guī)定
根據(jù)上述分析，在此詳細(xì)查實(shí)京、滬、鄂三省市關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)及對(duì)應(yīng)主體的相關(guān)規(guī)定，以供參考。
（一）北京
1、關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)
《北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第1.6條也僅規(guī)定了特別重大級(jí)別的劃分標(biāo)準(zhǔn)，而沒有關(guān)于特別重大級(jí)別以下的劃分標(biāo)準(zhǔn)。
2、關(guān)于不同等級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及應(yīng)急響應(yīng)主體的規(guī)定
《北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第4.3條對(duì)北京市不同等級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的對(duì)應(yīng)主體做了如下規(guī)定：
①一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)
區(qū)（縣）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)組織各有關(guān)部門開展對(duì)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。市突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供技術(shù)支持。
②較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)
市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室或?qū)俚貐^(qū)（縣）應(yīng)急指揮部的主要負(fù)責(zé)同志批準(zhǔn)，啟動(dòng)Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，由市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室或?qū)俚貐^(qū)（縣）應(yīng)急指揮部的主要負(fù)責(zé)同志負(fù)責(zé)指揮處置。
③重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級(jí)）的應(yīng)急響應(yīng)
市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部經(jīng)總指揮批準(zhǔn)，啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。由市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部總指揮領(lǐng)導(dǎo)指揮重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置工作。
④特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級(jí)）的應(yīng)急響應(yīng)
市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室接到特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，立即上報(bào)市應(yīng)急委，由市應(yīng)急委報(bào)經(jīng)國務(wù)院或者國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后啟動(dòng)Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國務(wù)院或國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門組織實(shí)施。
（二）上海
1、關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)
《上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》第1.3.2條明確規(guī)定了四級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的劃分標(biāo)準(zhǔn)。
2、關(guān)于不同等級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及應(yīng)急響應(yīng)主體的規(guī)定
《上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》第4.2條對(duì)上海市不同等級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的對(duì)應(yīng)主體做了如下規(guī)定：
①I級(jí)響應(yīng)
市應(yīng)急處置指揮部在國家相關(guān)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，組織協(xié)調(diào)本市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。
②Ⅱ級(jí)響應(yīng)
市應(yīng)急處置指揮部負(fù)責(zé)本市重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的統(tǒng)一指揮。
③Ⅲ級(jí)響應(yīng)
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織實(shí)施本市較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。
④Ⅳ級(jí)響應(yīng)
區(qū)縣政府負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。市衛(wèi)生局提供技術(shù)支持。
（三）湖北
1、關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)
《湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》沒有對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確規(guī)定。
2、關(guān)于不同等級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及應(yīng)急響應(yīng)主體的規(guī)定
《湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第5.3條規(guī)定：發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，事發(fā)地縣級(jí)政府必須成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部；發(fā)生Ⅲ級(jí)以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，事發(fā)地市（州）政府必須成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部。同時(shí)，對(duì)湖北省不同等級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的對(duì)應(yīng)主體做了如下規(guī)定：
①Ⅰ級(jí)響應(yīng)
省衛(wèi)生應(yīng)急指揮部指揮長主持會(huì)商會(huì)，決定應(yīng)急處置的重大事項(xiàng)，統(tǒng)一指揮或指導(dǎo)有關(guān)地方、部門按以下要求開展應(yīng)急處置工作。
②Ⅱ級(jí)響應(yīng)
省衛(wèi)生應(yīng)急指揮部指揮長主持會(huì)商會(huì)，指揮、協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。
③Ⅲ級(jí)響應(yīng)
省衛(wèi)生應(yīng)急辦組織協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。
④Ⅳ級(jí)響應(yīng)
省衛(wèi)生應(yīng)急辦開展以下工作：及時(shí)掌握應(yīng)急處置情況、責(zé)成部省屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)事發(fā)地開展處置工作、必要時(shí)省衛(wèi)生廳派出工作組趕赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)地方開展應(yīng)急處置工作。
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